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最终诊断

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10.新病人(求收藏求推荐)(第1/1页)
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    纪清接过担架车,看着脸色痛苦的病人询问道:“什么情况?”

    “半程马拉松的参赛选手,叫何文远,53岁,主诉胸痛。”一位马拉松医疗站的医务人员汇报着病史,“他跑了大概五公里左右来医疗站休息,说胸痛,我们怀疑心梗直接叫了120。没想到他休息了会儿觉得没事了又偷跑了半公里,速度贼快,后来实在撑不下去才被我们逮住送了过来。”

    另一边一位急救员接下话,继续说道:“上车时体温36.8,血压178/103mmhg,心率88次/分,呼吸25次/分,氧饱和度98%。”

    “复测血压心率。”

    纪清下了令,两名大学生一人摆弄着血压计,另一人听着心跳,顿时走廊忙活了起来。而他本人签了急诊单后问向病人:“疼得厉害吗?”

    何文远双手压着胸口,面色痛苦地点点头。

    “钝痛、胀痛、刺痛,三选一。”

    “刺痛。”

    “就只有胸口痛吗?还有没有其他地方?”

    “没。”

    “以前有过这样的胸痛吗?”

    “没。”

    “有没有感冒,外伤?”

    “年前,就一次感冒,一直没受过伤,我身体向来很好。”

    纪清简单收集了病史,然后迅速给护士开了处方和化验单。一个是舌下含服的硝酸甘油,用来降压。第二个是静注吗啡镇痛,同时也可以起到扩张血管和缓解病人焦虑的作用。

    祁镜早就站在诊疗室门口,斜着身子靠在墙边,看着正在打电话的纪清问道:“你觉得是什么?”

    “大概率是心梗。”

    “哦,那么确定?”

    “年龄已经到了心梗高发人群的范围,又经过剧烈运动,平时身体不错,又没有感染的症状,应该是急性心梗。”

    祁镜微微举起双手,轻轻拍了几个来回,表扬道:“还不错。”

    一个普通的问题从他嘴里出来,总会让人感觉有压力。尤其是纪清这样的年轻住院医生,资历看上去要比祁镜高上一线,但却能在他身上看到科室主任的影子。

    “那你觉得呢?”

    “和你正相反,大概率不是。”

    “看心电图和心肌酶吧,我已经打过电话了。”纪清把一份盒饭塞进了祁镜的手里,“这是上午输给你的。”

    “青椒肉丝......”祁镜打开餐盒兴致缺缺,“我觉得土豆鸡丁了起来,手里捏着医疗册,看上去精神还好,并没有什么不舒服。他起身之后仍有些犹豫,但停了两步还是走出人群来到了祁镜身边。

    “472号?”

    小伙点点头。

    祁镜又多看了他两眼,确实没看出什么特殊,就指了指一边的薛萍,说道,“去吧。”

    一般这种没有明显不适症状的病人,祁镜一概分给薛萍。因为肾脏、免疫、内分泌和神经内科有很多慢性病,症状也不容易表现出来。

    但没想到小伙侧过身子朝里看了两眼,又犹豫了下,俯身轻轻地问道:“没男医生吗?”

    ?

    “你稍等下。”祁镜为了最大化就诊连贯性,让他先在一旁等着,马上叫了下一位病人,“473号病人。”

    病人是位中年妇女,一来就仰头靠在椅背上,双目紧闭,除了让身边的男人倒杯热水然后喝上两口外就再没争过眼。

    起来就诊也是在男人的搀扶下迈着小步子慢慢移过来的,步子很软,身体不停地来回晃动,看上去随时都有可能摔倒。

    样子很吓人,但其实没多大问题。

    眩晕症,薛萍老师的最爱。

    “去吧。”

    祁镜收好急诊单就让她进去了,然后又看向那位小伙子,一本正经地说道:“我就是男医生,说吧,出什么大事了?”


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